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    電話番号
    メールアドレス
    メールアドレス
    (確認用)
    水泳経験年数
    自己タイム
    泳げる泳法(4泳法)
    備考
    お預かりした個人情報はイベント開催の目的以外で使用することはありません。

    ご応募後、事務局より参加詳細をメール・郵送させて頂きます。
    参加費用については当日現金にてお支払いいただきますのでご了承ください。

    イオンレイクタウンkaze プレミアム コト袋企画 管理事務局(株式会社ティーディーピー内)
    〒420-0054 静岡県静岡市葵区南安倍1-11-5